Tavneos (avacopan) 胶囊用于治疗肉芽肿性多血管炎 (GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)，有助于减轻炎症和改善症状。Tavneos 通过阻断不同的疾病途径起作用，是针对有活跃和严重症状的成年人的标准疗法的补充。肉芽肿性多血管炎和显微镜下多血管炎是两种 ANCA 相关性血管炎。
Tavneos 的作用原理是阻断血液中一种名为补体 5a（或 C5a）的受体，该受体是免疫系统的一部分。Tavneos 阻断 C5a 受体后，可能有助于减少血管炎症，改善疾病症状。它被称为补体 5a 受体 (C5aR) 拮抗剂。
【药品规格】
Avacopan 10 毫克；胶囊
【作用机制】
Avacopan 抑制补体 5a 受体 (C5aR) 与过敏毒素 C5a 之间的相互作用，从而阻断 C5a 介导的中性粒细胞活化和迁移。Avacopan 对 ANCA 相关性血管炎患者发挥治疗作用的确切机制尚未明确。
展开剩余68%【适应症】
作为患有严重活动性抗中性粒细胞胞浆自身抗体 (ANCA) 相关性血管炎（肉芽肿性多血管炎 [GPA] 和显微镜下多血管炎 [MPA]）的成人患者的辅助治疗，与包括糖皮质激素在内的标准疗法相结合。
【Tavneos 剂量和用法】
成人
整片吞服。与食物一起服用。每天两次，每次 30 毫克。同时服用强效 CYP3A4 抑制剂：减少至每天一次，每次 30 毫克。
孩子们
不成立。
【警告/注意事项】
在开始用药前、前 6个月内每 4 周进行一次肝功能检查，然后根据临床指征进行检查。如果 ALT/AST 升高至 >3×ULN，则进行评估并考虑中断治疗。如果 ALT/AST >5×ULN，或转氨酶 >3×ULN 且胆红素升高 >2×ULN，则停止治疗，直到排除 Tavneos 引起的肝损伤。如果出现血管性水肿，则立即停药；进行适当治疗。
在开始用药前，通过测量 HBsAg 和抗-HBc 来筛查 HBV 感染。在 Tavneos 期间和之后的 6 个月内，监测有 HBV 感染证据的患者是否有肝炎或 HBV 再激活的迹象。如果发生 HBV 再激活，则立即停止使用 Tavneos 和任何同时进行的 HBV 再激活相关治疗。避免用于活动性严重感染患者。
开始治疗前考虑风险/益处：患有慢性或复发性感染，或有严重或机会性感染史，接触过结核病，前往或居住在结核病或真菌病流行的地区，易受感染的情况。治疗期间和治疗后密切监测感染情况；如果出现严重或机会性感染，应中断治疗。
活动性、未经治疗和/或未受控制的慢性肝病（例如，慢性活动性乙型肝炎、未经治疗的丙型肝炎、未受控制的自身免疫性肝炎）、肝硬化或严重肝功能不全（Child-Pugh C 级）：不推荐；治疗前考虑风险/益处。透析。怀孕。哺乳期母亲。
【互动】
强效 CYP3A4 抑制剂（例如伊曲康唑）可增强其药效；减少剂量（参见成人）。强效 CYP3A4 诱导剂（例如利福平）可拮抗其药效。避免使用强效和中效 CYP3A4 诱导剂。同时使用敏感且治疗窗口较窄的 CYP3A4 底物（例如咪达唑仑）；密切监测不良反应并考虑减少底物的剂量。将辛伐他汀剂量限制为最高 10mg/天（或对辛伐他汀 80mg/天耐受≥1 年的患者最高 20mg/天）。
【不良反应】
恶心、头痛、高血压、腹泻、呕吐、皮疹、疲劳、上腹部疼痛、头晕、血肌酐升高、感觉异常；肝毒性、HBV再激活、严重感染。
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